Parathyroïdes
ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024
L’hyperparathyroïdie primaire est une maladie fréquente mais dont la prise en charge peut rapidement devenir complexe : formes normocalcémiques à distinguer, FeCa en zone grise, suspicion d’hypercalcémie hypocalciurique familiale, critères chirurgicaux à vérifier, protocoles de suivi post-opératoire à appliquer. Face à cette complexité, et fort de son expérience quotidienne en chirurgie parathyroïdienne à l’Hôpital Privé ... <a title="ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024" class="read-more" href="https://www.paris-thyroide.fr/actualites/paraclic-loutil-numerique-daide-a-la-decision-clinique-en-hyperparathyroidie-primaire-developpe-par-le-dr-gael-guian-fonde-sur-le-consensus-sfe-afce-sfmn-2024/" aria-label="En savoir plus sur ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024">Lire la suite</a>
Thyroïde
Nodule thyroïdien Bethesda II : bénin confirmé — dans quels cas surveiller et dans quels cas opérer selon la SFE 2022 ?
Un résultat Bethesda II est la meilleure nouvelle qu'un patient puisse recevoir après une cytoponction thyroïdienne : le nodule est bénin. Dans plus de 90 % des nodules thyroïdiens, c'est précisément ce résultat qui est obtenu — et dans la grande majorité des cas, il ne justifie ni chirurgie ni bilan complémentaire immédiat. Pourtant, un Bethesda II n'est pas toujours synonyme d'abstention thérapeutique : certains nodules bénins peuvent nécessiter une intervention pour des raisons mécaniques,...
Parathyroïdes
Ostéoporose et hyperparathyroïdie primaire : ce qui change pour vos os après la parathyroïdectomie
L'hyperparathyroïdie primaire est l'une des causes d'ostéoporose les plus méconnues : silencieuse, progressive, elle fragilise les os pendant des années avant d'être diagnostiquée. La bonne nouvelle est que la chirurgie — seul traitement curatif de l'hyperparathyroïdie primaire — entraîne une amélioration significative et durable de la densité minérale osseuse après l'intervention. Le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 est explicite sur ce point : l'atteinte osseuse documentée constitue à elle...
Thyroïde
Nodule thyroïdien Bethesda VI : cancer confirmé à la cytologie — quelle chirurgie selon la SFE 2022 et les guidelines ATA 2025 ?
Un résultat Bethesda VI — « malin » — est le seul résultat de cytoponction thyroïdienne qui établit formellement un diagnostic de cancer avant toute chirurgie. C'est une situation qui appelle une réponse claire et structurée, mais pas précipitée : le type d'intervention chirurgicale dépend de la taille de la tumeur, de ses caractéristiques échographiques, de l'état des ganglions et du profil du patient. Le consensus SFE-AFCE-SFMN 2022 et les nouvelles guidelines ATA 2025 convergent sur un...
Parathyroïdes
Hyperparathyroïdie primaire asymptomatique : quand opérer et quand surveiller selon le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 ?
L'hyperparathyroïdie primaire est aujourd'hui diagnostiquée le plus souvent par hasard, sur un bilan biologique de routine, chez un patient qui ne se plaint de rien. Cette forme asymptomatique pose une question que le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 aborde de front : faut-il opérer systématiquement, ou peut-on surveiller sans risque ? La réponse n'est pas binaire — elle repose sur une évaluation structurée des organes cibles, dont les résultats déterminent si le patient relève d'une indication...
Parathyroïdes
TEP-choline vs scintigraphie MIBI : comment localiser un adénome parathyroïdien avant la chirurgie ?
Avant toute chirurgie parathyroïdienne, localiser précisément la ou les glandes responsables de l'hyperparathyroïdie primaire est une étape clé. Deux examens d'imagerie fonctionnelle dominent aujourd'hui ce bilan préopératoire : la scintigraphie au MIBI — longtemps référence exclusive — et la TEP-choline, technique plus récente dont les performances surpassent désormais celles du MIBI dans de nombreuses situations. Choisir le bon examen n'est pas anodin : une imagerie concordante conditionne...
Parathyroïdes
PTH élevée avec calcémie normale : comment interpréter ce bilan et quand consulter ?
Une PTH élevée avec une calcémie normale — c'est un résultat biologique de plus en plus fréquemment rencontré, souvent découvert par hasard lors d'un bilan de routine. Ce tableau, appelé hyperparathyroïdie normocalcémique, ne doit pas être banalisé : dans certains cas, il représente un stade précoce d'hyperparathyroïdie primaire ; dans d'autres, il traduit une cause secondaire — carence en vitamine D, insuffisance rénale, malabsorption — qui nécessite une prise en charge spécifique. À...
Thyroïde
Faut-il opérer un nodule thyroïdien ? Les indications chirurgicales selon les recommandations SFE 2022
Un nodule thyroïdien ne signifie pas toujours une opération. Découvrez les situations qui justifient une chirurgie, et quand une simple surveillance suffit.
Thyroïde
Nodule thyroïdien Bethesda I : que signifie une cytoponction non diagnostique et quelle conduite adopter selon la SFE 2022 ?
Un résultat Bethesda I à la cytoponction signifie que l’échantillon n’est pas interprétable. Découvrez la prise en charge, les causes fréquentes et les examens à répéter ou non.
Thyroïde
Bilan thyroïdien et dosage de la TSH : ce qu’il faut retenir des recommandations HAS et de la nomenclature 2024
La HAS 2024 recommande de doser la TSH en première intention pour le bilan thyroïdien. Découvrez quand prescrire la TSH, comment interpréter les résultats et éviter les examens inutiles.
Thyroïde
Nodule thyroïdien Bethesda IV : quelle conduite adopter selon le consensus SFE-AFCE-SFMN 2022 ?
Un nodule thyroïdien classé Bethesda IV correspond à une suspicion de néoplasie folliculaire. La chirurgie est le plus souvent recommandée.
Thyroïde
Nodule thyroïdien Bethesda V : lobectomie ou thyroïdectomie totale ? Ce que disent la SFE 2022 et les nouvelles guidelines ATA 2025
Un nodule classé Bethesda V à la cytoponction pose une forte suspicion de cancer thyroïdien. Découvrez les recommandations françaises (SFE‑AFCE) pour le bilan, la chirurgie et la prise en charge.
Thyroïde
Nodule thyroïdien Bethesda III (ASI) : que signifie ce résultat et quelle conduite adopter selon le consensus SFE-AFCE-SFMN 2022 ?
Un nodule thyroïdien classé Bethesda III correspond à une atypie de signification indéterminée. Découvrez la prise en charge après ce diagnostic.
Thyroïde
Lobectomie ou thyroïdectomie totale pour un cancer thyroïdien ? Les nouvelles recommandations ATA 2025
Faut-il retirer toute la thyroïde en cas de cancer ? Les nouvelles recommandations ATA 2025 favorisent la lobectomie pour les tumeurs ≤ 4 cm. Dr Guian, Hôpital des Peupliers Paris 13e.
Thyroïde
Autofluorescence des parathyroïdes : réduire l’hypocalcémie après thyroïdectomie
L’autofluorescence améliore l’identification des parathyroïdes et réduit l’hypocalcémie après thyroïdectomie. Découvrez les résultats de l’étude de Benmiloud.
Thyroïde
Tabac et cicatrisation après thyroïdectomie : pourquoi et quand arrêter de fumer ?
Le tabac ralentit la cicatrisation et augmente les complications après chirurgie. Découvrez pourquoi arrêter de fumer améliore le résultat esthétique après chirurgie de la thyroïde
Actualités génerales
Nouveau livret d’information sur la chirurgie de la thyroïde : un guide complet pour les patients du Dr Guian (2026)
Découvrez la nouvelle version du livret d’information sur la chirurgie de la thyroïde : maladies, intervention, risques et suites opératoires expliqués simplement.
Actualités génerales
Chirurgie des parathyroïdes : un livret d’information complet pour préparer votre intervention pas à pas
Découvrez le nouveau livret d’information sur la chirurgie des parathyroïdes : diagnostic, intervention, risques et suites opératoires expliqués de façon claire et pédagogique.
Thyroïde
Nodule thyroïdien chaud ou toxique : ce qu’il faut savoir sur les symptômes, les examens et les traitements en 2026
Le nodule chaud thyroïdien est généralement bénin mais peut provoquer une hyperthyroïdie. Découvrez les signes, examens et traitements disponibles.