Articles de fond, analyses des dernières recommandations (SFE, ATA, HAS), explications sur les techniques opératoires et dossiers thématiques sur la thyroïde et les parathyroïdes — rédigés par le Dr Gaël Guian, chirurgien endocrinien à Paris, accrédité HAS.
Parathyroïdes
ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024
L’hyperparathyroïdie primaire est une maladie fréquente mais dont la prise en charge peut rapidement devenir complexe : formes normocalcémiques à distinguer, FeCa en zone grise, suspicion d’hypercalcémie hypocalciurique familiale, critères chirurgicaux à vérifier, protocoles de suivi post-opératoire à appliquer. Face à cette complexité, et fort de son expérience quotidienne en chirurgie parathyroïdienne à l’Hôpital Privé ... <a title="ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024" class="read-more" href="https://www.paris-thyroide.fr/actualites/paraclic-loutil-numerique-daide-a-la-decision-clinique-en-hyperparathyroidie-primaire-developpe-par-le-dr-gael-guian-fonde-sur-le-consensus-sfe-afce-sfmn-2024/" aria-label="En savoir plus sur ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024">Lire la suite</a>
Parathyroïdes
Ostéoporose et hyperparathyroïdie primaire : ce qui change pour vos os après la parathyroïdectomie
L'hyperparathyroïdie primaire est l'une des causes d'ostéoporose les plus méconnues : silencieuse, progressive, elle fragilise les os pendant des années avant d'être diagnostiquée. La bonne nouvelle est que la chirurgie — seul traitement curatif de l'hyperparathyroïdie primaire — entraîne une amélioration significative et durable de la densité minérale osseuse après l'intervention. Le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 est explicite sur ce point : l'atteinte osseuse documentée constitue à elle...
Parathyroïdes
Hyperparathyroïdie primaire asymptomatique : quand opérer et quand surveiller selon le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 ?
L'hyperparathyroïdie primaire est aujourd'hui diagnostiquée le plus souvent par hasard, sur un bilan biologique de routine, chez un patient qui ne se plaint de rien. Cette forme asymptomatique pose une question que le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 aborde de front : faut-il opérer systématiquement, ou peut-on surveiller sans risque ? La réponse n'est pas binaire — elle repose sur une évaluation structurée des organes cibles, dont les résultats déterminent si le patient relève d'une indication...
Parathyroïdes
TEP-choline vs scintigraphie MIBI : comment localiser un adénome parathyroïdien avant la chirurgie ?
Avant toute chirurgie parathyroïdienne, localiser précisément la ou les glandes responsables de l'hyperparathyroïdie primaire est une étape clé. Deux examens d'imagerie fonctionnelle dominent aujourd'hui ce bilan préopératoire : la scintigraphie au MIBI — longtemps référence exclusive — et la TEP-choline, technique plus récente dont les performances surpassent désormais celles du MIBI dans de nombreuses situations. Choisir le bon examen n'est pas anodin : une imagerie concordante conditionne...
Parathyroïdes
PTH élevée avec calcémie normale : comment interpréter ce bilan et quand consulter ?
Une PTH élevée avec une calcémie normale — c'est un résultat biologique de plus en plus fréquemment rencontré, souvent découvert par hasard lors d'un bilan de routine. Ce tableau, appelé hyperparathyroïdie normocalcémique, ne doit pas être banalisé : dans certains cas, il représente un stade précoce d'hyperparathyroïdie primaire ; dans d'autres, il traduit une cause secondaire — carence en vitamine D, insuffisance rénale, malabsorption — qui nécessite une prise en charge spécifique. À...
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