Chirurgie Endocrinienne · Paris

Actualités en chirurgie endocrinienne

Articles de fond, analyses des dernières recommandations (SFE, ATA, HAS), explications sur les techniques opératoires et dossiers thématiques sur la thyroïde et les parathyroïdes — rédigés par le Dr Gaël Guian, chirurgien endocrinien à Paris, accrédité HAS.

6 articles publiés — Parathyroïdes
Hyperparathyroïdie primaire et tests génétiques : quand la biologie seule ne suffit pas à trancher

Parathyroïdes

Hyperparathyroïdie primaire et tests génétiques : quand la biologie seule ne suffit pas à trancher

Une calcémie élevée avec PTH inadaptée — le diagnostic d’hyperparathyroïdie primaire (HPT1) semble évident. Pourtant, dans une cohorte de 136 patients opérés d’une HPT1 confirmée chirurgicalement, 16 présentaient une FECa faussement basse, inférieure à 1 % — le seuil classiquement utilisé pour orienter vers une hypercalcémie hypocalciurique familiale (FHH) plutôt que vers une HPT1 (Endocrine ... <a title="Hyperparathyroïdie primaire et tests génétiques : quand la biologie seule ne suffit pas à trancher" class="read-more" href="https://www.paris-thyroide.fr/actualites/hyperparathyroidie-primaire-et-tests-genetiques-quand-la-biologie-seule-ne-suffit-pas-a-trancher/" aria-label="En savoir plus sur Hyperparathyroïdie primaire et tests génétiques : quand la biologie seule ne suffit pas à trancher">Lire la suite</a>

Dr Gaël Guian · 13 Sep 2026 7 min
ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024

Parathyroïdes

ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024

L’hyperparathyroïdie primaire est une maladie fréquente mais dont la prise en charge peut rapidement devenir complexe : formes normocalcémiques à distinguer, FeCa en zone grise, suspicion d’hypercalcémie hypocalciurique familiale, critères chirurgicaux à vérifier, protocoles de suivi post-opératoire à appliquer. Face à cette complexité, et fort de son expérience quotidienne en chirurgie parathyroïdienne à l’Hôpital Privé ... <a title="ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024" class="read-more" href="https://www.paris-thyroide.fr/actualites/paraclic-loutil-numerique-daide-a-la-decision-clinique-en-hyperparathyroidie-primaire-developpe-par-le-dr-gael-guian-fonde-sur-le-consensus-sfe-afce-sfmn-2024/" aria-label="En savoir plus sur ParaClic : l’outil numérique d’aide à la décision clinique en hyperparathyroïdie primaire — développé par le Dr Gaël Guian, fondé sur le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024">Lire la suite</a>

Dr Gaël Guian · 6 Juin 2026 5 min
Ostéoporose et hyperparathyroïdie primaire : ce qui change pour vos os après la parathyroïdectomie

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Ostéoporose et hyperparathyroïdie primaire : ce qui change pour vos os après la parathyroïdectomie

L'hyperparathyroïdie primaire est l'une des causes d'ostéoporose les plus méconnues : silencieuse, progressive, elle fragilise les os pendant des années avant d'être diagnostiquée. La bonne nouvelle est que la chirurgie — seul traitement curatif de l'hyperparathyroïdie primaire — entraîne une amélioration significative et durable de la densité minérale osseuse après l'intervention. Le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 est explicite sur ce point : l'atteinte osseuse documentée constitue à elle...

Dr Gaël Guian · 8 Mai 2026 8 min
Hyperparathyroïdie primaire asymptomatique : quand opérer et quand surveiller selon le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 ?

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Hyperparathyroïdie primaire asymptomatique : quand opérer et quand surveiller selon le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 ?

L'hyperparathyroïdie primaire est aujourd'hui diagnostiquée le plus souvent par hasard, sur un bilan biologique de routine, chez un patient qui ne se plaint de rien. Cette forme asymptomatique pose une question que le consensus SFE-AFCE-SFMN 2024 aborde de front : faut-il opérer systématiquement, ou peut-on surveiller sans risque ? La réponse n'est pas binaire — elle repose sur une évaluation structurée des organes cibles, dont les résultats déterminent si le patient relève d'une indication...

Dr Gaël Guian · 7 Mai 2026 7 min
TEP-choline vs scintigraphie MIBI : comment localiser un adénome parathyroïdien avant la chirurgie ?

Parathyroïdes

TEP-choline vs scintigraphie MIBI : comment localiser un adénome parathyroïdien avant la chirurgie ?

Avant toute chirurgie parathyroïdienne, localiser précisément la ou les glandes responsables de l'hyperparathyroïdie primaire est une étape clé. Deux examens d'imagerie fonctionnelle dominent aujourd'hui ce bilan préopératoire : la scintigraphie au MIBI — longtemps référence exclusive — et la TEP-choline, technique plus récente dont les performances surpassent désormais celles du MIBI dans de nombreuses situations. Choisir le bon examen n'est pas anodin : une imagerie concordante conditionne...

Dr Gaël Guian · 7 Mai 2026 6 min
PTH élevée avec calcémie normale : comment interpréter ce bilan et quand consulter ?

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PTH élevée avec calcémie normale : comment interpréter ce bilan et quand consulter ?

Une PTH élevée avec une calcémie normale — c'est un résultat biologique de plus en plus fréquemment rencontré, souvent découvert par hasard lors d'un bilan de routine. Ce tableau, appelé hyperparathyroïdie normocalcémique, ne doit pas être banalisé : dans certains cas, il représente un stade précoce d'hyperparathyroïdie primaire ; dans d'autres, il traduit une cause secondaire — carence en vitamine D, insuffisance rénale, malabsorption — qui nécessite une prise en charge spécifique. À...

Dr Gaël Guian · 6 Mai 2026 6 min

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Dr. Gael Guian - Chirurgie de la thyroïde à Paris
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Sarah Castor
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Je recommande vivement et remercie infiniment le Dr Guian pour sa bienveillance, son accompagnement et la qualité de ma prise en charge. J’ai été opérée par ses soins début juillet pour une lobectomie du lobe gauche de la thyroïde. Dès le premier rendez-vous, il a pris le temps de tout m’expliquer de manière très accessible et rassurante, ce qui m’a beaucoup aidée à accepter et à appréhender cette opération. L’intervention s’est très bien passée. Le fait de le voir au bloc opératoire, puis en salle de réveil et par la suite, a également été très rassurant pour moi. La cicatrice est très belle et discrète. Je tiens aussi à souligner que le Dr Guian m’a laissé le temps de réfléchir et de choisir la date de mon opération, ce qui m’a permis de me préparer au mieux et d’appréhender cette étape plus sereinement. Merci pour votre empathie, votre présence et votre écoute ainsi que pour votre accompagnement tout au long de cette prise en charge.
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Brigitte Lorrin
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Loboctomie tyroidienne droite,Merci au docteur Guian de m avoir operee le 24 juin,pratricien tres a l ecoute explique tres bien les etapes operatoires,le tout dans la bienveillance...cicatrice invisible au bout d un mois...suite anesthesie compliquee ,mais tout va bien .Merci docteur.
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Meng
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Je recommande vivement le Dr Guian. Dès notre première consultation, le Dr Guian a pris le temps d’analyser ma situation avec beaucoup de rigueur et de logique. Ses explications étaient toujours très claires, structurées et rassurantes, ce qui m’a permis de mieux comprendre ma situation et d’aborder cette période difficile avec plus de sérénité. J’ai particulièrement apprécié sa disponibilité, son écoute et son accompagnement tout au long du parcours. Il a pris le temps de répondre à mes nombreuses questions, de m’aider à organiser les examens nécessaires, de me mettre en contact avec les spécialistes concernés et de faire son maximum pour trouver une date d’intervention adaptée. Au-delà de ses grandes qualités professionnelles, j’ai beaucoup apprécié son côté humain, sa patience et sa bienveillance. Un médecin sérieux, attentif et profondément engagé auprès de ses patients. Merci beaucoup Dr Guian pour votre accompagnement et votre gentillesse.
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Kev DRS
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Excellent chirurgien
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djamel Keskas
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Bonjour M. Gaël Guian, Je tiens à vous remercier sincèrement pour le travail réalisé et votre accompagnement lors de mon intervention chirurgicale. Pour moi, vous faites partie des meilleurs chirurgiens. Toujours souriant, à l’écoute du patient et très professionnel, vous avez su me rassurer tout au long de cette épreuve. Votre bienveillance et votre implication ont été très appréciées. Un grand merci pour toutes les équipes de la clinique des peupliers pour leur accueil chaleureux Professionnel et leur sérieux. Je souhaite également adresser un message de soutien et de courage à toutes les personnes atteintes de problèmes de la thyroïde : gardez espoir et prenez soin de vous. Avec toute ma gratitude.
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Tamim Lakebir
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Un immense MERCI à ce médecin exceptionnel ! Son suivi avant l’intervention m’a permis d’aborder l’opération avec sérénité, et son accompagnement post-opératoire est tout aussi remarquable. On se sent vraiment pris en charge, écouté et en confiance à chaque étape. Le Dr. Guian est un chirurgien compétent, humain et attentionné. Je le recommande à 10 000 % sans la moindre hésitation à toute personne qui doit passer par une telle intervention. Vous êtes entre de très bonnes mains ! 🙏
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Mireille MBA OBAME
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Un dr hyper professionnel
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Rachida SAID
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Très bon Medecin professionnellement et humainement. Merci Docteur pour votre objectivité, votre franc parlé et vos conseils. Cette visite était intéressante pour moi Merci Encore. Rachida
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Christelle BARIZIEN
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Le docteur GUIAN est un excellent professionnel de santé, attentionné, très pédagogue et parfaitement au fait des dernières techniques de chirurgie thyroïdienne. L'intervention que j'ai subie avec neuromonitoring (surveillance des nerfs laryngés) a permis une préservation totale de ma voix. 15 jours après l'intervention, la cicatrisation se passe bien. Je recommande vivement ce praticien.
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RIZLAINE CHARIF JARFAOUI
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Bonjour le docteur Guian m’a opéré il y a un mois de la thyroïde. Il a pris le temps de m’expliquer toutes étapes de la chirurgie avec des mots simples et met énormément en confiance. Il a été d’un professionnalisme exemplaire en étant présent avant et après l’opération et reste très réactif malgré tout. L’opération s’est bien passée et ma cicatrice est parfaite et invisible dès les premiers jours. Je recommande fortement le docteur Guian ! Encore merci pour tout le suivi !